针刀配合龙氏正骨治疗颈源性疼痛(聂坤主治中医师)
2018-05-13 19:59:47

    头痛是临床常见的症状之一,严重影响患者的生活质量,同时消耗巨大的医疗支出。头痛的分类繁多,发生机制各不相同,其中,颈源性头痛是其重要的一个类型。1983年Sjaastad等提出并介绍了颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)的概念。是由颈部软组织损伤或颈椎骨性病变引起的以慢性、单侧头痛为主要临床表现的综合征。

    随着社会的进步,学习、工作节奏和方式的改变,长时间的伏案工作以及电脑的使用,颈源性头痛的发病率逐年增加,且低龄化趋势明显,普通人群的发病率在0.5~4.0%,慢性头痛的患者约有 15~20%可能是颈源性头痛。以女性多见,约为男性的2倍。

    颈源性头痛的发病机制尚未完全清楚,因此,西医主要采用药物治疗、神经阻滞、脉冲射频等治疗,中医则主要采用中药、针灸、推拿、手法、拔罐等治疗。近半年来,本人通过针刀配合龙氏正骨治疗颈源性头痛100余例,疗效较为满意。针刀通过松解颈枕部的压痛点,以及瘢痕、条索、结节、变硬等病变组织,可直接切开增厚的结缔组织,切断部分横行腱弓,分离粘连,将卡压或牵拉神经的病变软组织松解开,解除神经的卡压,达到通则不痛的目的。同时针刀的微创刺激,有利于炎性代谢产物的消散、吸收,使疼痛减轻。辅以针刀术后龙氏正骨手法治疗可以进一步松解粘连、矫正颈椎关节的错位、错缝,起到疏通经络、调理气血、祛风散寒的作用,提高针刀治疗的疗效和防止头痛的复发。


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